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乳腺癌一定有腫塊嗎

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乳腺癌不一定有腫塊，部分乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為乳頭溢液、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大等非腫塊癥狀。

乳腺癌的典型表現(xiàn)是乳房無痛性腫塊，但約10%-20%的患者可能沒有明顯腫塊。這類非腫塊型乳腺癌常見于導(dǎo)管原位癌或小葉原位癌，早期可能僅通過乳腺X線攝影發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。部分患者會(huì)出現(xiàn)乳頭單孔血性溢液，可能與乳管內(nèi)乳頭狀瘤或癌變有關(guān)。皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等體征也可能提示腫瘤侵犯Cooper韌帶或乳管。

隱匿性乳腺癌約占所有乳腺癌的1%，這類患者以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)，乳腺原發(fā)灶可能極小甚至影像學(xué)難以發(fā)現(xiàn)。炎性乳腺癌則表現(xiàn)為乳房皮膚紅腫熱痛，但觸診可能未及明確腫塊。男性乳腺癌患者因腺體組織少，更容易早期發(fā)現(xiàn)腫塊，但仍有約5%表現(xiàn)為乳頭溢液或潰瘍。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，注意觀察乳房皮膚變化及乳頭是否有異常分泌物。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮核磁共振篩查。發(fā)現(xiàn)乳房不對(duì)稱增厚、酒窩征等異常時(shí)，即使未觸及腫塊也應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，哺乳滿12個(gè)月以上對(duì)乳腺有保護(hù)作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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