腳大拇指關(guān)節(jié)疼可能由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥，常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制癥狀，慢性期需長期服用別嘌醇片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。
2、拇外翻
拇外翻是足部第一跖趾關(guān)節(jié)畸形，多與遺傳或長期穿窄鞋有關(guān)，表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜伴隨關(guān)節(jié)疼痛。輕度可通過佩戴矯形器、穿寬頭鞋緩解，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。疼痛發(fā)作時(shí)可局部冷敷或使用雙氯芬酸鈉凝膠。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎由關(guān)節(jié)軟骨退化引起，常見于中老年人，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀，配合紅外線理療或關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、外傷性損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶撕裂、骨折等損傷，表現(xiàn)為局部腫脹淤青和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷并彈性繃帶包扎，骨折需石膏固定，韌帶斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期可配合跌打損傷丸活血化瘀。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，疼痛明顯時(shí)可短期加用洛索洛芬鈉片。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于重癥患者。
日常需注意選擇軟底寬松的鞋子，避免長時(shí)間站立行走，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，飲食上痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤，其他關(guān)節(jié)問題建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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