上嘴唇潰瘍可能與遺傳因素、局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、感染等因素有關(guān)。潰瘍通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、表面覆蓋白色或黃色假膜等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式緩解。
部分人群存在家族遺傳傾向,口腔黏膜更易發(fā)生潰瘍。這類(lèi)潰瘍具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),發(fā)作時(shí)建議避免辛辣刺激食物,可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。家長(zhǎng)需注意觀察兒童潰瘍發(fā)作頻率,必要時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性免疫疾病。
咬傷、燙傷或牙刷摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損形成潰瘍。創(chuàng)傷性潰瘍邊界清晰,多伴有明顯觸痛。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,用生理鹽水漱口防止感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。避免食用堅(jiān)硬或過(guò)燙食物加重?fù)p傷。
長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B12或葉酸會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能。這類(lèi)潰瘍常伴有口角炎、舌炎等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素B2片、葉酸片等制劑。兒童挑食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不足,家長(zhǎng)需注意膳食均衡搭配。
壓力過(guò)大、作息紊亂可能引發(fā)免疫功能失調(diào),導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。此類(lèi)潰瘍多為圓形或橢圓形,周?chē)屑t暈。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,頑固性潰瘍可短期使用曲安奈德口腔軟膏控制炎癥。
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可能引發(fā)潰瘍性病變。病毒感染常伴隨水皰破潰,真菌感染可見(jiàn)白色偽膜。確診需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏抗病毒或制霉菌素含漱液抗真菌。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童潰瘍伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,餐后用淡鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性水果刺激潰瘍面。反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周不愈、潰瘍直徑超過(guò)5毫米或伴有全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。兒童潰瘍期間家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免用手觸碰患處,防止繼發(fā)感染。
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