70歲老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖小于10.0毫摩爾每升。血糖控制目標(biāo)需結(jié)合個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素調(diào)整。
對于一般健康狀況良好的70歲老年人,空腹血糖建議維持在4.4-7.0毫摩爾每升,餐后血糖不超過10.0毫摩爾每升。這一范圍有助于降低高血糖導(dǎo)致的血管損傷風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免低血糖事件發(fā)生。合并心腦血管疾病或預(yù)期壽命較短的老年人,控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬至空腹血糖7.0-8.5毫摩爾每升。存在嚴(yán)重慢性疾病或頻繁低血糖發(fā)作的老年人,需根據(jù)耐受性制定個(gè)體化目標(biāo),必要時(shí)放寬至空腹血糖8.5-10.0毫摩爾每升。血糖監(jiān)測應(yīng)采用靜脈血漿葡萄糖檢測或經(jīng)認(rèn)證的家用血糖儀,測量前需規(guī)范操作流程。測量空腹血糖應(yīng)保證8小時(shí)以上未進(jìn)食,餐后血糖從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)。
建議老年糖尿病患者定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù),根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。日常飲食需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制有助于平穩(wěn)血糖。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。血糖控制應(yīng)兼顧安全性與有效性,避免過度治療。
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