長智齒擠到的旁邊牙齒是否需要拔掉，通常需要根據牙齒受損程度和口腔整體情況決定。若鄰牙出現明顯移位、齲壞或牙根吸收，一般建議拔除；若僅輕微擁擠且無功能影響，可能無須處理。
智齒萌出時若空間不足，可能向前擠壓鄰牙導致牙列擁擠。輕度擠壓可能僅表現為鄰牙輕微傾斜，通過正畸牽引或調磨咬合面即可改善。此時定期口腔檢查觀察變化更為重要，過早拔牙可能破壞正常咬合關系。
當智齒水平阻生或呈近中傾斜角度時，持續(xù)壓力可能導致第二磨牙牙根吸收或形成深齲。X線片顯示鄰牙牙根吸收超過三分之一，或齲壞已累及牙髓時，保留患牙可能引發(fā)更嚴重的感染或咬合紊亂，此時拔除受損鄰牙并同期處理智齒是更合理的方案。對于已完成根管治療的鄰牙，若牙冠大面積缺損且修復困難，拔牙后種植修復也是可選方案。
無論是否拔牙，出現智齒擠壓鄰牙的情況都應盡早就診口腔外科。日常需加強口腔清潔，使用含氟牙膏和牙線重點清潔智齒區(qū)域，避免食物嵌塞加重炎癥。飲食上減少堅硬食物攝入，定期進行口腔檢查監(jiān)測鄰牙狀態(tài)。若選擇暫時觀察，建議每3-6個月拍攝曲面斷層片評估牙根變化，出現自發(fā)痛或咀嚼無力等癥狀需立即復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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