寶寶大便有血絲可能與肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
寶寶排便時(shí)因大便干硬導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液附著于糞便表面呈鮮紅色血絲。家長需觀察寶寶肛門是否有裂口,可涂抹紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,同時(shí)增加膳食纖維攝入并適當(dāng)飲水軟化大便。
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染可能引發(fā)腸黏膜損傷出血,血絲常與黏液混合??赡馨殡S發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需頭孢克肟顆??垢腥尽?/p>
對牛奶、雞蛋等食物過敏可致結(jié)腸炎性出血,血絲多伴隨黏液便。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,必要時(shí)換用深度水解奶粉。確診后需嚴(yán)格規(guī)避過敏食物,急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致腸管嵌套,出現(xiàn)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。屬于急癥需立即就醫(yī),通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶異??摁[伴血便時(shí)切忌拖延,6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。
非免疫介導(dǎo)的消化系統(tǒng)對牛奶蛋白消化障礙,可能引發(fā)直腸出血。表現(xiàn)為間斷性血絲便,改用水解蛋白配方奶粉后癥狀可緩解。可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時(shí)需氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。
家長需每日記錄寶寶大便性狀、血絲出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶新鮮大便樣本供檢測。護(hù)理期間保持臀部清潔,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若血便持續(xù)或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等癥狀,須立即急診處理。定期體檢排查潛在消化道疾病,遵循循序漸進(jìn)原則添加輔食。
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