尿不盡尿刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是尿不盡尿刺痛的常見原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上。
中青年男性出現(xiàn)尿不盡伴會(huì)陰脹痛需警惕前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒等因素相關(guān),部分患者伴隨發(fā)熱癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。避免騎自行車等壓迫前列腺的行為。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致排尿刺痛感,常見突發(fā)性排尿中斷現(xiàn)象。B超檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急尿不盡,但尿檢無感染跡象??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),建議記錄排尿日記,使用琥珀酸索利那新片控制癥狀,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。需通過尿道造影評估狹窄程度,輕度者可定期尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。
出現(xiàn)排尿異常癥狀期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制咖啡因攝入,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。每日清洗外陰但避免使用刺激性洗劑,性生活前后注意清潔。長期癥狀不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況須立即就醫(yī),糖尿病患者尤其需要警惕泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。
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