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冠心病發(fā)病的急救方法

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冠心病急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)舌下含服硝酸甘油、保持靜臥、吸氧、心肺復(fù)蘇、緊急就醫(yī)等方式急救。冠心病急性發(fā)作通常與冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊破裂、心肌耗氧量增加等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。

1、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油片是冠心病患者常備急救藥物，能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。使用時(shí)需將藥片置于舌下含服，避免吞服影響吸收速度。若5分鐘后癥狀未緩解，可重復(fù)含服1次，但15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。含服后可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等副作用，平臥可減輕不適。血壓低于90毫米汞柱或24小時(shí)內(nèi)服用過(guò)西地那非者禁用。

2、保持靜臥

立即停止所有活動(dòng)，采取半臥位或舒適體位休息，減少心肌耗氧量。解開領(lǐng)口、腰帶等緊束物品，保持呼吸道通暢。避免情緒激動(dòng)和自行走動(dòng)，防止病情加重。若在公共場(chǎng)所發(fā)作，應(yīng)尋求他人幫助，避免獨(dú)自移動(dòng)。靜臥期間需密切觀察呼吸、脈搏等生命體征變化。

3、吸氧

有條件時(shí)可使用家庭氧氣袋或制氧機(jī)，以2-4升/分鐘流量鼻導(dǎo)管吸氧，提高血氧飽和度。持續(xù)吸氧直至胸痛完全緩解或急救人員到達(dá)。氧療能減輕心肌缺氧損傷，特別適用于合并慢性肺部疾病患者。注意避免高濃度長(zhǎng)時(shí)間吸氧，防止氧中毒。氧氣裝置需遠(yuǎn)離明火，確保使用安全。

4、心肺復(fù)蘇

若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止，需立即實(shí)施胸外按壓。將手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸，直至自動(dòng)體外除顫儀到位或急救人員到達(dá)。未經(jīng)培訓(xùn)者可進(jìn)行單純胸外按壓。心肺復(fù)蘇能維持重要器官血流，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

5、緊急就醫(yī)

撥打急救電話時(shí)應(yīng)明確說(shuō)明冠心病發(fā)作情況，保持電話暢通。即使癥狀緩解也需就醫(yī)評(píng)估，排除心肌梗死。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，避免劇烈顛簸。急診科會(huì)進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，可能采取溶栓或介入治療。發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)是再灌注治療黃金時(shí)間，延遲就醫(yī)會(huì)增加心肌壞死面積。

冠心病患者日常需隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。低鹽低脂飲食結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于病情控制，戒煙限酒可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整抗血小板和他汀類藥物。學(xué)習(xí)識(shí)別心絞痛與心肌梗死區(qū)別，掌握基本急救技能對(duì)保障生命安全至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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