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皮膚癌怎么檢查出來(lái)

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皮膚癌可通過(guò)皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查、皮膚自我檢查等方式確診。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種無(wú)創(chuàng)檢查工具，可放大皮膚表面結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生觀察色素性皮損的形態(tài)特征。皮膚鏡下若出現(xiàn)不規(guī)則色素網(wǎng)、藍(lán)白幕結(jié)構(gòu)或樹(shù)枝狀血管等特征，可能提示基底細(xì)胞癌或黑色素瘤。該檢查適用于早期篩查，但不能替代病理診斷。

2、病理活檢

通過(guò)手術(shù)切除或穿刺獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診皮膚癌的金標(biāo)準(zhǔn)。常見(jiàn)的活檢方式包括刮取活檢、鉆孔活檢和切除活檢。病理報(bào)告可明確腫瘤類型、浸潤(rùn)深度及分化程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。鱗狀細(xì)胞癌通常表現(xiàn)為角化珠和細(xì)胞異型性，黑色素瘤可見(jiàn)核分裂象增多。

3、影像學(xué)檢查

CT或MRI用于評(píng)估腫瘤侵犯深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，PET-CT可檢測(cè)全身代謝活躍病灶。影像學(xué)檢查適用于中晚期患者，能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或內(nèi)臟器官受累。黑色素瘤患者需定期進(jìn)行肺部CT排查轉(zhuǎn)移灶。

4、血液檢查

血清乳酸脫氫酶水平升高可能提示黑色素瘤進(jìn)展，S100蛋白檢測(cè)有助于監(jiān)測(cè)病情。血液腫瘤標(biāo)志物雖非特異性診斷依據(jù)，但可作為療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)的輔助指標(biāo)。

5、皮膚自我檢查

遵循ABCDE法則觀察皮損：不對(duì)稱性、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、快速演變。每月自查全身皮膚，尤其注意新發(fā)色素痣或原有痣的變化。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。

日常需做好防曬措施，避免正午紫外線強(qiáng)烈時(shí)外出，穿戴防曬衣物并使用廣譜防曬霜。定期進(jìn)行專業(yè)皮膚體檢，高危人群每3-6個(gè)月復(fù)查。保持健康生活方式，戒煙限酒，增強(qiáng)免疫力。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因潰瘍、結(jié)節(jié)或色素改變，應(yīng)立即至皮膚科就診，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。治療后需遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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