間質(zhì)性肺炎是一種可能危及生命的肺部疾病,主要危害包括肺功能不可逆損傷、呼吸衰竭、肺動脈高壓等。其危害程度與病因類型、病情進(jìn)展速度及治療時機(jī)密切相關(guān)。
間質(zhì)性肺炎早期可能僅表現(xiàn)為干咳和活動后氣短,隨著肺泡壁和間質(zhì)纖維化加重,肺彈性下降導(dǎo)致氧氣交換障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性低氧血癥,長期缺氧可引發(fā)紅細(xì)胞增多癥,增加血栓風(fēng)險。部分類型如特發(fā)性肺纖維化病情進(jìn)展迅速,確診后中位生存期較短。晚期患者因肺結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重,常需依賴長期氧療甚至肺移植。合并肺動脈高壓時右心負(fù)荷加重,易導(dǎo)致肺源性心臟病。急性加重期可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需機(jī)械通氣支持。長期患病還會影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致焦慮抑郁等心理問題。
間質(zhì)性肺炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸,保持適度有氧運(yùn)動有助于延緩肺功能衰退。建議定期監(jiān)測血氧飽和度,接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持合理體重。出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難加重時須及時就醫(yī),避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。遵醫(yī)囑進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,采用腹式呼吸改善通氣效率。保持居住環(huán)境濕度適宜,減少呼吸道刺激。
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