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腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移怎么辦

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腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移可通過姑息性化療、靶向治療、免疫治療、局部消融治療、對癥支持治療等方式干預(yù)。腸癌肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞血行播散、門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶侵襲性強(qiáng)、基因突變累積、免疫逃逸等因素引起。

姑息性化療常用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等藥物,通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖延緩病情進(jìn)展,可能伴隨骨髓抑制或消化道反應(yīng)。靶向治療如貝伐珠單抗注射液聯(lián)合化療可阻斷血管生成,西妥昔單抗注射液針對EGFR突變有效,需基因檢測指導(dǎo)用藥。免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤,帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞殺傷作用,但可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,適用于肝內(nèi)孤立性轉(zhuǎn)移灶,需結(jié)合影像引導(dǎo)精確定位。對癥支持治療涵蓋鎮(zhèn)痛用鹽酸羥考酮緩釋片、止吐用昂丹司瓊注射液、營養(yǎng)支持用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液等,以改善生存質(zhì)量。

患者需保持高蛋白易消化飲食如魚肉羹、蒸蛋等,每日分5-6次少量進(jìn)食;臥床時(shí)每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,用軟毛牙刷清潔口腔;記錄每日疼痛程度及排便情況,出現(xiàn)意識模糊或嘔血立即就醫(yī);家屬應(yīng)學(xué)習(xí)皮下注射止痛藥方法,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng);心理支持可通過專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)介入,采用音樂療法緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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