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白血病在治療時(shí)有什么注意事項(xiàng)

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白血病患者在治療期間需注意預(yù)防感染、規(guī)范用藥、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及定期監(jiān)測(cè)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,治療過(guò)程中可能伴隨骨髓抑制、免疫力下降等風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)綜合管理降低并發(fā)癥概率。

1、預(yù)防感染

白血病患者因化療或放療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒,避免接觸寵物、花草及人群密集場(chǎng)所。進(jìn)食前充分清洗雙手,食物需徹底加熱,避免生冷食品。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片。

2、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用化療藥物如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片,不可自行調(diào)整劑量或停藥。靶向治療藥物如伊馬替尼膠囊需定時(shí)服用,避免與葡萄柚同食。使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖血壓,長(zhǎng)期用藥者需補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物,配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。骨髓抑制期可選用營(yíng)養(yǎng)粉劑如短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。避免辛辣刺激、油膩食物,口腔潰瘍時(shí)可進(jìn)食常溫流質(zhì)飲食。每日飲水量保持在2000毫升以上。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期治療易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者加入病友互助團(tuán)體。兒童患者可通過(guò)游戲治療表達(dá)情緒,使用安撫玩具減輕穿刺恐懼。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)需尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

5、定期監(jiān)測(cè)

每周復(fù)查血常規(guī)觀察血紅蛋白、血小板數(shù)值,嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需輸注成分血?;熎陂g每周期評(píng)估肝腎功能,使用門(mén)冬酰胺酶注射液時(shí)需監(jiān)測(cè)胰腺酶。移植后患者需定期進(jìn)行嵌合率檢測(cè),警惕移植物抗宿主病。所有檢查結(jié)果需完整保存以供療效評(píng)估。

白血病患者日常需保持適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血或骨折。居住環(huán)境保持溫度適宜,冬季注意保暖防感冒。治療期間記錄體溫、出血點(diǎn)等異常情況,隨身攜帶疾病說(shuō)明卡。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,如口腔護(hù)理、肛周清潔等,共同參與治療過(guò)程。飲食遵循少食多餐原則,烹飪時(shí)確保食材新鮮,餐具單獨(dú)消毒。治療后三年內(nèi)需按醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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