乙肝檢查出陽性通常表示體內(nèi)存在乙肝病毒感染的血清學(xué)證據(jù),可能反映既往感染、急性感染或慢性攜帶狀態(tài),需結(jié)合具體乙肝五項指標(biāo)綜合判斷。
表面抗原陽性提示乙肝病毒現(xiàn)癥感染,e抗原陽性顯示病毒復(fù)制活躍傳染性強,核心抗體陽性說明曾感染病毒。表面抗體陽性代表具有保護性免疫,乙肝病毒DNA檢測陽性直接證實病毒復(fù)制。肝功能異常時需警惕肝炎活動,影像學(xué)檢查可評估肝臟損傷程度。病毒載量高低與傳染性相關(guān),肝穿刺活檢能明確炎癥分級。定期監(jiān)測乙肝標(biāo)志物對評估預(yù)后很重要,不同指標(biāo)組合對應(yīng)不同臨床意義。家庭接觸者應(yīng)篩查乙肝,意外暴露后需及時預(yù)防。接種乙肝疫苗可產(chǎn)生有效抗體,避免共用剃須刀等個人物品。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險較高,不規(guī)范醫(yī)療操作可能傳播病毒。食用受污染食物也可能導(dǎo)致感染,母親陽性可能引起母嬰傳播。
建議保持均衡飲食控制脂肪攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。規(guī)律作息避免熬夜勞累,戒煙限酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能和病毒標(biāo)志物,出現(xiàn)乏力黃疸等癥狀及時就醫(yī)。避免濫用藥物尤其是肝毒性藥物,使用血制品前須嚴(yán)格篩查。接觸已知陽性者應(yīng)做好防護措施,意外針刺傷需立即處理。接種疫苗是有效的預(yù)防手段,高病毒載量孕婦應(yīng)進(jìn)行干預(yù)。日常注意飲食衛(wèi)生避免生食,加強鍛煉提高機體免疫力。
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