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重度宮頸糜爛會(huì)癌變嗎

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重度宮頸糜爛一般不會(huì)直接癌變，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。宮頸糜爛本質(zhì)是宮頸柱狀上皮異位，屬于生理現(xiàn)象，主要與激素水平變化有關(guān)。若合并高危型HPV持續(xù)感染，可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。

宮頸糜爛本身是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的表現(xiàn)，并非疾病。多數(shù)患者無(wú)特殊癥狀，部分可能出現(xiàn)接觸性出血或分泌物增多。臨床診斷需通過(guò)婦科檢查結(jié)合宮頸TCT、HPV檢測(cè)排除其他病變。單純糜爛無(wú)須治療，但需定期隨訪宮頸癌篩查。

當(dāng)宮頸糜爛合并高危型HPV感染時(shí)，病毒持續(xù)刺激可能導(dǎo)致宮頸細(xì)胞異常增生。從HPV感染到癌變通常需5-10年，期間經(jīng)歷CIN1至CIN3的漸進(jìn)過(guò)程。吸煙、多個(gè)性伴侶、免疫力低下等因素會(huì)加速病變進(jìn)展。建議每年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)陰道鏡活檢。

保持規(guī)律宮頸癌篩查是預(yù)防惡變的關(guān)鍵措施。日常注意會(huì)陰清潔，避免不潔性行為，接種HPV疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就診，由婦科醫(yī)生評(píng)估是否需激光、冷凍等物理治療。合并CIN2以上病變者可能需宮頸錐切術(shù)阻斷癌變進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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