來例假頭暈可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素釋放、經(jīng)前綜合征、缺鐵性貧血、偏頭痛等原因有關(guān)，可通過休息、熱敷、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

一、激素水平波動(dòng)

女性在月經(jīng)期，體內(nèi)雌激素和孕激素水平會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性下降。這種激素的劇烈波動(dòng)會(huì)影響大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，特別是影響調(diào)節(jié)血管舒縮功能和情緒的五羥色胺水平，可能導(dǎo)致腦血管發(fā)生短暫的收縮或擴(kuò)張，從而引發(fā)頭暈、頭昏腦脹的感覺。這種情況通常屬于生理性變化，無須特殊治療，注意保證充足睡眠，避免過度勞累和情緒激動(dòng)即可。如果頭暈伴隨嚴(yán)重的情緒低落或焦慮，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理評(píng)估。

二、前列腺素釋放

月經(jīng)來潮時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)釋放大量的前列腺素。前列腺素是一種具有強(qiáng)烈生物活性的物質(zhì)，它的主要作用是促使子宮平滑肌收縮以幫助經(jīng)血排出，但過量的前列腺素也可能進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身性的反應(yīng)。這些反應(yīng)包括血管擴(kuò)張、平滑肌痙攣，不僅會(huì)導(dǎo)致下腹部痙攣性疼痛，也可能引起腦血管擴(kuò)張，導(dǎo)致腦部供血暫時(shí)性改變，從而出現(xiàn)頭暈、惡心甚至嘔吐的癥狀。針對(duì)這種情況，可以使用前列腺素合成酶抑制劑來緩解，例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或萘普生膠囊。

三、經(jīng)前綜合征

經(jīng)前綜合征是指在月經(jīng)前一周至月經(jīng)來潮后幾天內(nèi)出現(xiàn)的一系列軀體及精神心理癥狀。頭暈是其中常見的軀體癥狀之一，可能與激素變化引起的水鈉潴留、腦組織輕微水腫有關(guān)?；颊哌€可能伴有乳房脹痛、疲勞、煩躁、焦慮、注意力不集中等表現(xiàn)。治療需綜合進(jìn)行，包括生活方式調(diào)整如低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，心理疏導(dǎo)以緩解壓力，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具一些藥物進(jìn)行干預(yù)，例如使用螺內(nèi)酯片幫助利尿，或短時(shí)間使用艾司唑侖片改善焦慮情緒。

四、缺鐵性貧血

月經(jīng)期失血，尤其是月經(jīng)量過多時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鐵元素丟失。鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，長期或大量的鐵丟失若得不到及時(shí)補(bǔ)充，容易引發(fā)缺鐵性貧血。貧血狀態(tài)下，血液攜氧能力下降，導(dǎo)致大腦供氧不足，從而引起頭暈、乏力、面色蒼白、心悸、耳鳴等癥狀。這種情況需要明確診斷，治療關(guān)鍵在于補(bǔ)鐵和糾正病因?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，例如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆?；虻鞍诅晁徼F口服溶液，同時(shí)增加富含鐵元素的食物攝入，如紅肉、動(dòng)物肝臟和菠菜。

五、偏頭痛

部分女性患有與月經(jīng)周期相關(guān)的偏頭痛，醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)性偏頭痛。其發(fā)作與月經(jīng)期雌激素水平驟降密切相關(guān)。這種頭暈往往是偏頭痛發(fā)作的先兆或伴隨癥狀，表現(xiàn)為搏動(dòng)性的劇烈頭痛，常伴有畏光、畏聲、惡心嘔吐。偏頭痛發(fā)作時(shí)，腦血管經(jīng)歷先收縮后擴(kuò)張的異常過程，直接影響腦部血流和功能，導(dǎo)致嚴(yán)重的眩暈感和失衡感。治療分為急性期和預(yù)防期，急性期可使用曲普坦類藥物如佐米曲普坦片，非甾體抗炎藥如對(duì)乙酰氨基酚片；對(duì)于每月發(fā)作頻繁者，醫(yī)生可能會(huì)建議在經(jīng)期前使用預(yù)防性藥物，如普萘洛爾片。

月經(jīng)期出現(xiàn)頭暈時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即坐下或躺下休息，防止因眩暈導(dǎo)致跌倒受傷?？梢赃m量飲用溫?zé)岬募t糖水或淡鹽水，幫助補(bǔ)充水分和能量，避免因出汗或食欲不振導(dǎo)致的低血糖或脫水加重頭暈。飲食上應(yīng)注意選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，如雞蛋、瘦肉、魚類，避免攝入過多生冷、辛辣刺激的食物。保證充足的睡眠，避免熬夜和過度用腦。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)生、程度劇烈，或伴有大量出血、劇烈腹痛、意識(shí)模糊等其他嚴(yán)重癥狀，必須及時(shí)前往婦科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行血常規(guī)、激素水平、經(jīng)顱多普勒等檢查，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。