病人打點(diǎn)滴的注意事項(xiàng)主要有無(wú)菌操作、控制滴速、觀(guān)察反應(yīng)、穿刺護(hù)理、設(shè)備管理等。
輸液前需確保輸液器、針頭及皮膚消毒符合規(guī)范,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴無(wú)菌手套,避免交叉感染。穿刺部位通常選擇手背或前臂靜脈,消毒范圍直徑不小于5厘米,待消毒液完全干燥后再行穿刺。
滴速應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格調(diào)節(jié),普通成人通常維持40-60滴/分鐘,心功能不全者需調(diào)至20-30滴/分鐘。滴速過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀,滴速過(guò)慢則影響治療效果。
輸液過(guò)程中需密切觀(guān)察是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng),或局部腫脹、疼痛等滲漏表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并通知醫(yī)護(hù)人員處理。
穿刺成功后需妥善固定針頭,避免肢體過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致針頭移位。輸液期間保持敷料干燥清潔,若敷料潮濕污染應(yīng)及時(shí)更換。拔針后按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘至無(wú)出血,凝血功能障礙者需延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
輸液過(guò)程中禁止自行調(diào)節(jié)滴速或更換藥液,家屬不可隨意觸碰輸液管路。輸液結(jié)束需由醫(yī)護(hù)人員處理殘余藥液和廢棄針具。使用微量泵時(shí)應(yīng)確保電源穩(wěn)定,報(bào)警裝置功能正常。
出現(xiàn)穿刺部位紅腫熱痛或沿靜脈走向條索狀硬結(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。輸液期間建議穿著寬松衣物,保持體位舒適,營(yíng)養(yǎng)攝入以易消化食物為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)血管修復(fù)。
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