乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張一般不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與激素水平變化、細(xì)菌感染、乳腺結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳腺導(dǎo)管內(nèi)徑增寬的良性病變,常見于哺乳期后女性或圍絕經(jīng)期女性。導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積可能引發(fā)非細(xì)菌性炎癥,表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛或局部腫塊。超聲檢查可見導(dǎo)管內(nèi)徑超過2毫米,但無占位性病變或血流信號(hào)異常。多數(shù)患者通過熱敷、按摩或抗生素治療可緩解癥狀。
極少數(shù)長(zhǎng)期未干預(yù)的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能因慢性炎癥導(dǎo)致導(dǎo)管上皮不典型增生,與乳腺癌發(fā)生存在弱相關(guān)性。若出現(xiàn)血性溢液、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大,需通過穿刺活檢排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч茉话?。病理檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管上皮細(xì)胞異型性時(shí),需手術(shù)切除病變導(dǎo)管并密切隨訪。
建議乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張患者避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因及高脂飲食攝入,每月進(jìn)行乳房自檢。哺乳期女性需保持乳頭清潔,及時(shí)處理乳汁淤積。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查,若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)鈣化灶或新發(fā)腫塊,需進(jìn)一步行磁共振或病理檢查明確性質(zhì)。
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