腸套疊的治療方法主要有非手術(shù)治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度、發(fā)病時(shí)間及有無(wú)并發(fā)癥等因素綜合決定。非手術(shù)治療包括空氣灌腸復(fù)位、鋇劑灌腸復(fù)位等，手術(shù)治療包括腸套疊手法復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。

一、非手術(shù)治療

非手術(shù)治療是腸套疊首選的干預(yù)方式，尤其適用于發(fā)病時(shí)間短、全身狀況良好的患兒?？諝夤嗄c復(fù)位是通過(guò)肛門(mén)注入氣體，在X線(xiàn)透視下利用氣壓將套疊的腸管推回原位。該方法操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，成功率較高，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免用于病程超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)腹膜炎或休克等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒。鋇劑灌腸復(fù)位原理類(lèi)似，利用鋇劑的重力及壓力促使腸管復(fù)位，同時(shí)可清晰顯示復(fù)位過(guò)程。治療前需禁食禁水，必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓，治療后需觀察患兒腹部癥狀及排便情況，確認(rèn)復(fù)位成功后方可逐步恢復(fù)飲食。

二、手術(shù)治療

當(dāng)非手術(shù)治療失敗、患兒病情危重或存在腸壞死風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需緊急進(jìn)行手術(shù)治療。腸套疊手法復(fù)位術(shù)是開(kāi)腹后直接用手輕柔地將套入的腸管推出，恢復(fù)腸道通暢。如果腸管已發(fā)生缺血壞死或存在器質(zhì)性病變?nèi)缑房藸栱摇?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/mph2hnkoht4bc0l.html" target="_blank">腸息肉等，則需行腸切除吻合術(shù)，切除病變腸段后吻合健康腸管。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，給予抗感染、補(bǔ)液支持，并延遲喂養(yǎng)至腸道功能恢復(fù)。手術(shù)治療能直接處理病因，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長(zhǎng)。

三、液體復(fù)蘇與支持治療

腸套疊患兒常因嘔吐、禁食出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，液體復(fù)蘇是基礎(chǔ)治療環(huán)節(jié)。通過(guò)靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液等糾正水電解質(zhì)失衡，維持有效循環(huán)血量。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良或術(shù)后恢復(fù)期患兒，可給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持，提供足夠能量及營(yíng)養(yǎng)素。支持治療有助于穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，為復(fù)位操作或手術(shù)創(chuàng)造有利條件，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

四、術(shù)后護(hù)理與康復(fù)

術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)包括傷口管理、疼痛控制及飲食過(guò)渡。保持切口清潔干燥，預(yù)防感染；使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物緩解不適。腸道功能恢復(fù)后，從流質(zhì)飲食如米湯、稀藕粉開(kāi)始，逐步過(guò)渡至半流質(zhì)、軟食，避免過(guò)早攝入油膩、難消化食物。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、腹部體征及排便情況，定期隨訪評(píng)估恢復(fù)進(jìn)展。

五、病因治療與預(yù)防

腸套疊可能與病毒感染、腸道淋巴組織增生或解剖異常有關(guān)。對(duì)于繼發(fā)于腸息肉、腫瘤等器質(zhì)性病變者，需針對(duì)性切除病灶。目前尚無(wú)特效預(yù)防措施，但及時(shí)接種輪狀病毒疫苗可降低相關(guān)病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免突然改變輔食種類(lèi)，減少腸道功能紊亂概率。患兒康復(fù)后家長(zhǎng)需關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育，出現(xiàn)反復(fù)腹痛、血便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

腸套疊治療需遵循個(gè)體化原則，早期診斷與干預(yù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。治療后須遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，逐步恢復(fù)飲食并監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。日常注意喂養(yǎng)規(guī)律，避免暴飲暴食，定期帶孩子進(jìn)行健康檢查，有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。保持良好生活習(xí)慣和衛(wèi)生環(huán)境，可降低腸道疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。