死胎引產(chǎn)后需注意身體恢復(fù)、心理調(diào)適、感染預(yù)防、飲食營養(yǎng)及定期復(fù)查。死胎引產(chǎn)是指妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡后通過醫(yī)療手段終止妊娠的過程,術(shù)后護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦身心健康至關(guān)重要。
引產(chǎn)后需臥床休息1-2周,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察陰道出血量,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。子宮收縮疼痛可通過熱敷緩解,禁止盆浴和性生活1個(gè)月以上以防止感染。注意會(huì)陰清潔,每日用溫水沖洗并勤換衛(wèi)生巾。
經(jīng)歷死胎的產(chǎn)婦可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒,建議尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予充分陪伴,避免刻意回避談?wù)撎涸掝}??蓞⒓影o導(dǎo)小組,通過寫日記或紀(jì)念儀式疏導(dǎo)情緒。若出現(xiàn)持續(xù)失眠、食欲驟變等表現(xiàn)需及時(shí)心理干預(yù)。
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。體溫超過38℃或出現(xiàn)惡臭分泌物需警惕子宮內(nèi)膜炎。保持外陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、坐浴等可能引起逆行感染的行為。
多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,配合維生素C促進(jìn)吸收。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。避免生冷辛辣食物,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮排淤。貧血者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
術(shù)后1周需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無殘留,血HCG水平應(yīng)逐漸下降。3個(gè)月后檢查子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,評(píng)估再次妊娠時(shí)機(jī)。若計(jì)劃懷孕,建議間隔6個(gè)月以上,孕前完善優(yōu)生優(yōu)育檢查。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、持續(xù)閉經(jīng)需排查宮腔粘連。
引產(chǎn)后半年內(nèi)應(yīng)注意保暖避免受涼,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。再次妊娠前需控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓,戒煙戒酒并補(bǔ)充葉酸。哺乳期婦女若需回奶,可咨詢醫(yī)生使用維生素B6片或生麥芽煎服。定期進(jìn)行婦科檢查,關(guān)注盆底肌功能恢復(fù)情況。
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