新生兒便秘可能由喂養(yǎng)不當、腸道功能未成熟、先天性腸道畸形、代謝性疾病或藥物影響等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
配方奶沖泡過濃或蛋白質(zhì)含量過高可能導致糞便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)不足時水分攝入減少,腸道蠕動減緩。需調(diào)整喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者嚴格按比例沖泡。
新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善,腸蠕動節(jié)律紊亂。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)排便協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為排便時哭鬧、腹壁緊張??赏ㄟ^腹部按摩促進腸蠕動,必要時使用開塞露輔助。
先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等疾病導致機械性梗阻。典型表現(xiàn)為出生后24-48小時無胎便排出,伴隨腹脹嘔吐。需通過鋇劑灌腸造影確診,多數(shù)需手術(shù)治療。
甲狀腺功能減退、囊性纖維化等影響腸道運動功能??赡馨殡S黃疸消退延遲、生長發(fā)育遲緩。需檢測甲狀腺功能、汗液氯離子濃度等明確診斷。
母親孕期服用鐵劑、鈣劑或新生兒使用某些抗生素可能抑制腸蠕動。常見于補充維生素D時同時補鈣過量的情況,需調(diào)整用藥方案。
家長應記錄新生兒排便頻率及糞便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物。每日可進行3-5次腹部順時針按摩,手法需輕柔。若出現(xiàn)48小時未排便、嘔吐、血便等情況應立即就醫(yī),禁止自行使用瀉藥或頻繁刺激肛門。維持適宜室溫避免脫水,兩次喂奶間可喂少量溫開水。
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