狂犬病病毒傳播過程主要包括病毒侵入、外周神經(jīng)侵襲、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和向外周器官擴散四個階段。
當攜帶病毒的動物通過咬傷或抓傷破壞皮膚黏膜后,含有狂犬病病毒的唾液會接觸傷口。病毒首先在入侵部位的橫紋肌細胞中少量復制,隨后通過肌肉與神經(jīng)連接的部位進入周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在神經(jīng)細胞內(nèi),病毒會沿著神經(jīng)軸索以逆軸漿運輸?shù)姆绞较蛑袠猩窠?jīng)系統(tǒng)移動,移動速度約為每天數(shù)毫米至數(shù)厘米。病毒抵達脊髓后迅速擴散至全腦,主要侵犯腦干、海馬回等區(qū)域,引發(fā)急性彌漫性腦脊髓炎。最終病毒從中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過順軸漿運輸向外周器官擴散,尤其會侵襲唾液腺,使唾液具有傳染性。整個潛伏期通常為1-3個月,其長短取決于病毒入侵部位與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的距離、病毒數(shù)量及宿主免疫力等因素。
為預防狂犬病發(fā)生,暴露后應及時用流動清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘,再用碘伏消毒,并盡快前往定點醫(yī)療機構(gòu)接種狂犬病疫苗。對于三級暴露或免疫功能低下者,還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。日常生活中應避免接觸流浪動物,為寵物定期接種疫苗,接觸動物時注意做好個人防護。
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