嬰兒肛門(mén)周?chē)t可能是尿布皮炎或局部刺激引起的,通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹或皮疹。這種情況主要有尿布摩擦、排泄物刺激、真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因。
尿布材質(zhì)較硬或穿戴過(guò)緊可能導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)つw反復(fù)摩擦受損。建議家長(zhǎng)選擇柔軟透氣的尿布并保持松緊適度,每次更換尿布時(shí)可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜幫助隔離刺激。若皮膚已出現(xiàn)破損需暫停使用濕巾改用溫水清洗。
糞便和尿液中的氨及消化酶會(huì)破壞皮膚屏障功能。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布情況,排便后立即用溫水沖洗并拍干,必要時(shí)使用弱酸性嬰兒專用清潔劑。持續(xù)接觸排泄物可能繼發(fā)感染性皮炎。
白色念珠菌感染常見(jiàn)于潮濕尿布環(huán)境,表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片伴衛(wèi)星灶皮疹??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素軟膏,同時(shí)保持患處干燥。尿布區(qū)域溫度過(guò)高會(huì)加速真菌繁殖。
金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致膿皰或滲出性皮損。醫(yī)生可能建議外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
對(duì)尿布材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)膚成分過(guò)敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴瘙癢。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,用清水清潔后外涂氫化可的松軟膏,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒應(yīng)選用無(wú)香料無(wú)染料的護(hù)理產(chǎn)品。
日常護(hù)理中需保持肛門(mén)區(qū)域清潔干燥,每次排便后晾干皮膚再穿尿布,白天可適當(dāng)進(jìn)行不穿尿布的透氣時(shí)間。選擇無(wú)酒精無(wú)香精的嬰兒濕巾,避免使用爽身粉以免堵塞毛孔。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)潰爛、滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查特異性皮炎或免疫性疾病。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食中可能致敏食物的攝入情況。
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