脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)患者毛囊對(duì)雄激素敏感,導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,也可嘗試低能量激光治療。日常應(yīng)避免過度拉扯頭發(fā),減少染燙頻率。
甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化等情況會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)大量脫落。甲狀腺功能減退可能伴隨乏力、怕冷等癥狀,甲亢則可能出現(xiàn)心悸、消瘦。確診后需治療原發(fā)病,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。產(chǎn)后脫發(fā)通常在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),無須特殊處理。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、面色蒼白,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。素食者應(yīng)注意攝入豆類、堅(jiān)果等植物蛋白。維生素D缺乏可能與斑禿有關(guān),可適量增加日曬或補(bǔ)充維生素D滴劑。
長期焦慮、失眠會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。這類脫發(fā)通常具有可逆性,壓力緩解后頭發(fā)會(huì)重新生長??赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)減壓,嚴(yán)重失眠者可短期使用佐匹克隆片改善睡眠。避免過度節(jié)食減肥,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物可能導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)?;熞鸬拿摪l(fā)在停藥后3-6個(gè)月會(huì)再生,期間可使用冰帽減少毛囊損傷。服用華法林鈉片等抗凝藥時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。藥物性脫發(fā)一般無須特殊治療,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免水溫過高。每周洗發(fā)2-3次為宜,過度清潔會(huì)破壞頭皮屏障。梳頭時(shí)選用寬齒木梳,減少靜電損傷。保證膳食均衡,適量攝入黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。如脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)超過3個(gè)月,建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。新發(fā)再生需要3-6個(gè)月周期,治療期間應(yīng)保持耐心,避免頻繁更換治療方案。
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