精神病早期可能出現(xiàn)情緒異常、認(rèn)知功能下降、行為改變、社交退縮、睡眠障礙、感知覺異常、思維紊亂、軀體不適等8個(gè)征兆。精神病可能與遺傳因素、腦部病變、心理創(chuàng)傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
早期可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或高漲,表現(xiàn)為無故哭泣、易怒或過度興奮。部分患者會(huì)突然對(duì)既往愛好喪失興趣,情感反應(yīng)遲鈍。這種情況可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),需通過心理評(píng)估和腦功能檢查明確。
注意力難以集中、記憶力減退是常見表現(xiàn),患者可能無法完成簡(jiǎn)單計(jì)算或邏輯推理。部分人會(huì)出現(xiàn)時(shí)間空間定向障礙,忘記常用物品放置位置。這種認(rèn)知損害多與額葉功能異常相關(guān)。
日常行為模式突然改變需警惕,如整潔者變得邋遢、溫和者出現(xiàn)攻擊傾向。部分患者會(huì)重復(fù)無意義動(dòng)作,或長(zhǎng)時(shí)間保持怪異姿勢(shì)。行為異常常伴隨多巴胺系統(tǒng)功能紊亂。
逐漸回避社交活動(dòng),拒絕與他人眼神接觸,甚至拒絕出門。患者可能認(rèn)為他人對(duì)自己有惡意,或感到被監(jiān)視。這種社交恐懼可能與杏仁核過度活躍有關(guān)。
入睡困難、早醒或睡眠節(jié)律顛倒較常見,部分患者晝夜完全顛倒。深度睡眠減少導(dǎo)致日間疲倦,可能伴隨 vivid dream 等異常睡眠體驗(yàn)。睡眠腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)特征性改變。
可能出現(xiàn)幻聽、幻視等知覺障礙,如聽到議論自己的聲音或看到不存在的事物。部分患者會(huì)感到身體被異物侵入,或出現(xiàn)似曾相識(shí)感。這些癥狀提示感覺統(tǒng)合功能異常。
語言表達(dá)缺乏邏輯性,話題跳躍難以追蹤??赡艹霈F(xiàn)被害妄想、關(guān)系妄想等病理性思維,如堅(jiān)信被跟蹤或特殊事件與自己相關(guān)。思維形式障礙是精神分裂癥的核心癥狀。
常見不明原因頭痛、胃腸功能紊亂、心悸等軀體癥狀,各項(xiàng)檢查未見器質(zhì)性病變。這類癥狀可能是心理沖突的軀體化表現(xiàn),抗焦慮治療可能有效。
發(fā)現(xiàn)上述征兆應(yīng)及早就診精神心理科,完善心理量表評(píng)估、腦功能檢查等。日常保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì)攝入,家屬需給予充分理解支持。早期干預(yù)可通過認(rèn)知行為治療、家庭治療等方式改善預(yù)后,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮口服液、喹硫平緩釋片等抗精神病藥物。
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