手足口病可能由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體感染引起,主要與接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生習慣差、人群密集場所以及季節(jié)因素有關。
手足口病主要通過接觸被病毒污染的玩具、餐具或患者分泌物傳播。病毒可在物體表面存活數(shù)日,兒童接觸后未及時洗手易感染。發(fā)病時可能出現(xiàn)口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。治療需隔離患者,對污染物品使用含氯消毒劑擦拭,患兒衣物需煮沸消毒。
免疫功能未完善的嬰幼兒更易感染,早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病時風險更高。臨床表現(xiàn)為反復高熱、食欲減退,可能并發(fā)腦炎或心肌炎??勺襻t(yī)囑使用干擾素噴霧劑、免疫球蛋白注射劑,重癥需住院監(jiān)護。
飯前便后未洗手、啃咬玩具等行為會增加感染概率。病毒通過糞口途徑傳播,典型癥狀包括舌頰黏膜潰瘍和掌跖部斑丘疹。建議使用流動水配合肥皂洗手20秒以上,患兒排泄物需用漂白粉處理。
托幼機構等密閉環(huán)境易發(fā)生聚集性疫情,病毒通過飛沫和接觸雙重傳播。特征為皮疹呈離心性分布,部分伴有咳嗽流涕。發(fā)現(xiàn)病例后應關閉教室消毒,密切接觸者可預防性服用板藍根顆粒。
夏秋季氣溫適宜病毒繁殖,5-7月為發(fā)病高峰。濕熱環(huán)境加速病毒擴散,患兒可能出現(xiàn)指甲脫落等后期癥狀。流行期間避免帶兒童去擁擠公共場所,可接種EV71型滅活疫苗預防重癥。
預防手足口病需培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣,日常注意室內(nèi)通風換氣,玩具餐具定期煮沸消毒。流行季節(jié)前可咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種疫苗,患兒應居家隔離至皮疹結痂脫落。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛?;謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復。
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