感染艾滋病后通常2-4周會出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)受損程度有關,主要分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周可自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)快速復制,血液中可檢測到高病毒載量。無癥狀期持續(xù)時間差異較大,短則數(shù)月,長則10年以上,此階段感染者可能無明顯不適,但病毒仍在持續(xù)破壞CD4+T淋巴細胞。當CD4+T細胞計數(shù)低于200個/μL時進入艾滋病期,可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、體重下降、機會性感染等典型癥狀。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)長期不進展現(xiàn)象,感染后多年仍保持正常免疫狀態(tài)。部分免疫功能較強的人群感染后癥狀出現(xiàn)時間可能延遲,甚至通過規(guī)范治療可長期維持無癥狀狀態(tài)。艾滋病病毒感染的窗口期通常為4-12周,此期間抗體檢測可能呈陰性但已具有傳染性。
艾滋病病毒感染后應盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復制。日常生活中需避免無保護性行為、共用注射器等高風險行為,定期進行HIV檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀時應及時就醫(yī)檢查,醫(yī)務人員暴露于HIV感染風險后需在72小時內(nèi)啟動暴露后預防。
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