對(duì)螨蟲過敏可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、物理防護(hù)和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。螨蟲過敏通常由塵螨分泌物、尸體碎片等致敏原引發(fā),表現(xiàn)為過敏性鼻炎、哮喘或皮炎等癥狀。
減少環(huán)境中塵螨數(shù)量是關(guān)鍵措施。每周用60℃以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%,定期用吸塵器清理地毯和窗簾。移除毛絨玩具等易積塵物品,臥室避免使用加濕器。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗組胺藥或抗炎藥物。皮膚癥狀可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重哮喘需備有沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥物需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。
針對(duì)中重度患者可采用舌下含服或皮下注射塵螨變應(yīng)原制劑,通過3-5年療程逐步誘導(dǎo)免疫耐受。治療前需進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)過敏原,治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
佩戴納米纖維防螨口罩,使用空氣凈化器配合HEPA濾網(wǎng)。外出歸家后及時(shí)更衣沐浴,接觸可疑環(huán)境前可預(yù)先使用鼻腔阻隔凝膠。選擇防螨功能型建材裝修,如抗菌墻面漆和防螨地板。
發(fā)作期可用辛夷清肺飲加減方緩解鼻塞,慢性期推薦玉屏風(fēng)散調(diào)節(jié)免疫功能。配合艾灸肺俞穴和足三里,或采用三伏貼冬病夏治。需注意部分中草藥可能引發(fā)交叉過敏。
除規(guī)范治療外,建議加強(qiáng)日常預(yù)防,選擇硬質(zhì)家具替代布藝制品,每月暴曬床墊2-3次。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌,避免高糖高脂食物加重炎癥反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)宜選擇游泳等室內(nèi)項(xiàng)目,霧霾天減少戶外活動(dòng)。建立癥狀日記記錄誘因,每半年復(fù)查過敏原譜變化,長(zhǎng)期管理需醫(yī)患共同制定個(gè)性化方案。
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