哺乳期用藥可能通過(guò)乳汁影響嬰兒,影響程度取決于藥物種類、劑量及用藥時(shí)長(zhǎng),部分藥物可能引起嬰兒嗜睡、胃腸不適或影響生長(zhǎng)發(fā)育,而有些藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對(duì)安全。
哺乳期使用某些藥物后,藥物成分可能經(jīng)母體血液循環(huán)進(jìn)入乳汁。嬰兒攝入含藥乳汁后,由于肝腎功能尚未發(fā)育完善,藥物代謝和排泄能力較弱,容易在體內(nèi)蓄積。常見(jiàn)的影響包括引起嬰兒食欲減退、腹瀉、皮疹或煩躁哭鬧。部分抗生素類藥物可能導(dǎo)致嬰兒腸道菌群紊亂,出現(xiàn)綠色稀便。鎮(zhèn)靜類藥物可能使嬰兒出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難。哺乳期使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,選擇哺乳期安全藥物,避免使用明確禁用的藥物類別。
在醫(yī)生評(píng)估后使用的部分藥物,如某些退熱止痛藥、部分抗生素和胰島素等,進(jìn)入乳汁的量較少,對(duì)嬰兒影響較小。這些藥物通常具有分子量大、蛋白結(jié)合率高或口服生物利用度低的特點(diǎn),難以通過(guò)血乳屏障或被嬰兒吸收。使用這類藥物時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合考慮母嬰獲益與風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整用藥方案,如選擇單劑給藥、哺乳后服藥或使用最低有效劑量,以最大限度減少對(duì)嬰兒的潛在影響。
哺乳期用藥需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行,就診時(shí)主動(dòng)告知哺乳情況,避免自行用藥。用藥期間注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況和皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理安排服藥與哺乳時(shí)間,選擇在哺乳結(jié)束后立即服藥,避開(kāi)血藥濃度高峰期。了解藥物半衰期特性,對(duì)于半衰期較長(zhǎng)的藥物需要更謹(jǐn)慎使用。保持均衡飲食和充足水分?jǐn)z入,有助于促進(jìn)藥物代謝排出。定期進(jìn)行嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,確保用藥安全。
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