哮喘患者吸氧可緩解急性發(fā)作時(shí)的缺氧癥狀,但長期高濃度吸氧可能引發(fā)氧中毒或二氧化碳潴留等副作用。吸氧治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制流量與時(shí)長。
哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣導(dǎo)致通氣障礙,吸氧能快速提高血氧飽和度,減輕呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。低流量吸氧可避免二氧化碳潴留加重呼吸衰竭,適用于輕中度發(fā)作。對(duì)于重癥哮喘合并呼吸衰竭者,需在監(jiān)護(hù)下調(diào)整氧濃度,必要時(shí)配合無創(chuàng)通氣。
長期高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。氧自由基過量產(chǎn)生會(huì)損傷肺泡上皮細(xì)胞,引發(fā)肺水腫或纖維化。新生兒及慢性阻塞性肺病患者更易出現(xiàn)氧中毒,表現(xiàn)為胸痛、咳嗽加劇等癥狀。吸氧設(shè)備消毒不當(dāng)還可能增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。急性發(fā)作時(shí)優(yōu)先使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,若吸氧后仍無改善需立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測肺功能,居家吸氧時(shí)配備血氧儀,嚴(yán)格記錄氧療時(shí)間和流量。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺通氣功能。
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