拉肚子拉的黃水通常不是脂肪,可能是膽汁與未充分消化的食物混合導(dǎo)致。腹瀉時(shí)排出黃色液體主要與胃腸蠕動(dòng)過快、膽汁分泌異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。
腹瀉時(shí)排出黃色液體多因膽汁未充分參與脂肪消化便被快速排出。膽汁由肝臟分泌,正常情況會(huì)在小腸幫助乳化脂肪,但腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加速,膽汁可能未完成消化作用就隨糞便排出,呈現(xiàn)黃色。急性胃腸炎或病毒性腸炎常伴隨此類癥狀,因病原體刺激腸道導(dǎo)致吸收功能障礙。部分乳糖不耐受人群進(jìn)食乳制品后也可能因發(fā)酵產(chǎn)氣加速腸蠕動(dòng),出現(xiàn)黃色水樣便。膽道梗阻患者因膽汁排泄受阻,糞便可能呈現(xiàn)灰白色而非黃色,需通過影像學(xué)檢查鑒別。
少數(shù)情況下,脂肪瀉確實(shí)可能使糞便呈現(xiàn)黃色油狀,但通常伴有明顯惡臭且漂浮于水面。慢性胰腺炎或膽囊切除術(shù)后患者因脂肪酶分泌不足,未消化脂肪會(huì)隨糞便排出,但這類情況往往伴隨體重下降和營養(yǎng)不良。若長期排出黃色油性便且存在腹痛腹脹,需排查胰腺功能異常或乳糜瀉等疾病。嬰幼兒輪狀病毒感染引起的腹瀉也可能排出黃色稀水樣便,但屬于自限性疾病,注意補(bǔ)液即可。
出現(xiàn)黃色水樣便時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食油膩食物,選擇米湯、藕粉等低渣流質(zhì)飲食,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。避免攝入牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物,注意腹部保暖。若腹瀉持續(xù)超過2天或伴隨發(fā)熱、血便、嚴(yán)重腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和血生化檢查。日常需注意餐具消毒,處理食物前規(guī)范洗手,避免生冷食物與熟食交叉污染。嬰幼兒腹瀉期間家長需密切觀察尿量及精神狀態(tài),防止電解質(zhì)紊亂。
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