胃痛時(shí)一般不建議自行服用止痛藥,需根據(jù)具體病因決定用藥方案。胃痛可能與胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等因素有關(guān),盲目使用非甾體類止痛藥可能加重黏膜損傷。
胃痛發(fā)作時(shí)若由胃酸分泌過(guò)多或胃黏膜炎癥引起,布洛芬片、阿司匹林腸溶片等常見(jiàn)止痛藥會(huì)抑制前列腺素合成,進(jìn)一步削弱胃黏膜保護(hù)作用,可能誘發(fā)消化道出血。尤其對(duì)于已存在胃潰瘍的患者,此類藥物可能加劇腹痛、黑便等癥狀。部分中成藥如元胡止痛片雖標(biāo)注緩解胃痛,但成分中的延胡索乙素可能掩蓋病情進(jìn)展,延誤胃癌等嚴(yán)重疾病的診斷時(shí)機(jī)。
少數(shù)情況下,經(jīng)醫(yī)生確診為功能性消化不良或非潰瘍性胃痛時(shí),可能短期使用匹維溴銨片等解痙藥物緩解平滑肌痙攣。但需排除心絞痛、膽結(jié)石等牽涉痛,這類疾病誤服胃藥會(huì)導(dǎo)致治療窗口期錯(cuò)過(guò)。妊娠期女性胃痛更應(yīng)避免自行用藥,部分解痙藥可能影響胎兒發(fā)育。
出現(xiàn)持續(xù)胃痛應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)明確病因,確診為幽門螺桿菌感染需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合治療。日??缮倭慷嗖?、避免辛辣刺激飲食,疼痛劇烈時(shí)可用40℃左右熱毛巾外敷上腹部緩解癥狀。
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