腦鳴耳鳴可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可緩解癥狀。腦鳴耳鳴可能與內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)損傷、頸椎病、高血壓、焦慮癥等因素有關(guān)。
腦鳴耳鳴患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng),或鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)血管功能。伴有焦慮時可短期使用勞拉西泮片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免依賴。
高壓氧治療能增加內(nèi)耳氧供,緩解缺血性耳鳴;聲治療通過特定頻率聲音掩蔽耳鳴,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行。頸椎牽引適用于因頸椎病變壓迫血管神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。
限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)。保持22-26分貝睡眠環(huán)境,避免長期佩戴耳機(jī)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走,每次持續(xù)30-45分鐘。
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位,配合當(dāng)歸、川芎等中藥湯劑疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴壓豆療法需由專業(yè)中醫(yī)師操作,10-15次為1療程。體質(zhì)辨證后可使用六味地黃丸等中成藥。
血管壓迫性耳鳴可行微血管減壓術(shù),聽神經(jīng)瘤等占位病變需腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物康復(fù),手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)耳鼻喉科和神經(jīng)外科聯(lián)合評估。
腦鳴耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律作息,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘幫助入睡。飲食增加富含鋅元素的海產(chǎn)品及堅(jiān)果,避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為。建議每3-6個月復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。癥狀持續(xù)加重或伴隨聽力驟降時須立即就醫(yī)。
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