預(yù)防腦血栓需從控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、定期監(jiān)測等方面綜合干預(yù),主要包括控制血壓血糖、合理飲食、適度運動、戒煙限酒、定期體檢等措施。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦血栓的主要危險因素。定期監(jiān)測血壓,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下;糖尿病患者需維持空腹血糖在7毫摩爾每升以內(nèi);高脂血癥患者應(yīng)通過藥物和飲食將低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4毫摩爾每升以下。必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。增加蔬菜水果、全谷物、深海魚類攝入,適量補充堅果。限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品,避免反式脂肪酸??蛇m量飲用綠茶,其含有的茶多酚有助于改善血管內(nèi)皮功能。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。老年人可選擇太極拳、八段錦等柔和中低強度運動。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,應(yīng)徹底戒煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,避免酗酒。長期飲酒者需逐步減量,必要時尋求專業(yè)戒酒幫助。
40歲以上人群每年檢查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估項目。監(jiān)測同型半胱氨酸、纖維蛋白原等血栓相關(guān)指標(biāo)。有家族史者需更早開始篩查,發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊時需加強抗血小板治療。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖,防止血管痙攣。多飲水維持血液流動性,每日飲水量1500-2000毫升。學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,避免長期精神緊張。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時及時就醫(yī),腦血栓發(fā)作后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓的黃金時間窗。
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