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退性膝關(guān)節(jié)炎怎么治療

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退行性膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退行性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)老化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因引起。

1、生活干預(yù)

控制體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式維持合理體重。避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日?？膳宕髯o(hù)膝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，幫助延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)促進(jìn)軟骨修復(fù)，通常需連續(xù)治療10-15次。中醫(yī)推拿可采用滾法、點(diǎn)按等手法松解周圍軟組織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)效果更佳。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊作為COX-2選擇性抑制劑可有效鎮(zhèn)痛消炎，胃腸道副作用較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，長(zhǎng)期服用有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨。玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，改善膝關(guān)節(jié)潤滑功能，需每周關(guān)節(jié)腔注射1次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早中期患者，通過微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，采用金屬聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)通過調(diào)整下肢力線分布，適合伴有明顯畸形的年輕患者。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組15次。水中步行利用浮力減輕負(fù)重，適合急性期疼痛患者。平衡墊訓(xùn)練能提高本體感覺，預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。所有訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則，逐步增加強(qiáng)度。

退行性膝關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。建議選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免穿高跟鞋。日?？蛇M(jìn)行熱敷緩解僵硬，但急性腫脹期應(yīng)改用冰敷。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展，中重度患者建議每半年檢查一次。保持適度活動(dòng)量，完全制動(dòng)可能加速關(guān)節(jié)功能退化，可嘗試太極、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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