HPV E6E7 mRNA陽(yáng)性通常提示存在高危型HPV持續(xù)感染,可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合TCT或陰道鏡進(jìn)一步評(píng)估嚴(yán)重程度。
HPV E6E7 mRNA陽(yáng)性反映病毒致癌基因活躍表達(dá),若同時(shí)伴有TCT異?;蜿幍犁R下可見(jiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需警惕高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可能。此時(shí)可通過(guò)宮頸活檢明確病理分級(jí),CIN2-3級(jí)病變需接受宮頸錐切術(shù)等治療。若無(wú)明顯細(xì)胞學(xué)異常,可能處于病毒早期復(fù)制階段,建議6-12個(gè)月后復(fù)查HPV分型及TCT檢測(cè)。
極少數(shù)情況下,HPV E6E7 mRNA持續(xù)陽(yáng)性但無(wú)病理學(xué)改變,可能與檢測(cè)假陽(yáng)性或一過(guò)性感染相關(guān)。免疫功能正常者可能在1-2年內(nèi)自然清除病毒,期間應(yīng)避免吸煙、長(zhǎng)期口服避孕藥等危險(xiǎn)因素。若持續(xù)感染超過(guò)24個(gè)月,即使TCT正常也建議行陰道鏡檢查排除隱匿性病變。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充硒元素和維生素E可能對(duì)HPV轉(zhuǎn)陰有幫助。建議接種HPV疫苗以預(yù)防其他型別感染,已有性生活的女性仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。避免多個(gè)性伴侶和使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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