O型血一般不能給AB型血患者輸血。O型血紅細(xì)胞上無A、B抗原,但血漿中含抗A、抗B抗體,可能引發(fā)AB型受血者的溶血反應(yīng)。
O型血被稱為萬能供血者僅針對(duì)紅細(xì)胞成分輸注的特殊情況。在緊急無同型血時(shí),O型洗滌紅細(xì)胞可少量輸注給AB型患者,因洗滌過程已去除血漿中的抗體。但常規(guī)情況下,AB型血漿含抗A、抗B抗體會(huì)攻擊O型紅細(xì)胞,導(dǎo)致發(fā)熱、血紅蛋白尿等輸血反應(yīng)。AB型血患者應(yīng)優(yōu)先接受AB型全血或血漿,其次可選擇A型、B型血,其血漿中抗體與受血者紅細(xì)胞抗原不沖突。
特殊情況下若必須輸注O型血,需確保使用去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞制品,并通過交叉配血試驗(yàn)驗(yàn)證相容性。對(duì)于新生兒換血療法等特定醫(yī)療場(chǎng)景,需采用O型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞與AB型血漿的混合制劑。任何異型輸血都需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)受血者生命體征及尿液顏色變化。
輸血治療需嚴(yán)格遵循同型輸注原則,建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善血型鑒定流程,儲(chǔ)備足量AB型血液制品?;颊邞?yīng)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員自身血型及輸血史,輸血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無皮膚瘙癢、腰痛等癥狀。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促等不適,需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。日??蛇m量補(bǔ)充富含鐵元素和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,幫助維持造血功能。
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