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射頻消融治腰突癥有效嗎

病情描述:
有腰突癥,近期病情有些加重,射頻消融治腰突癥有效嗎
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

射頻消融治療腰椎間盤突出癥通常有效,適用于保守治療無效且符合特定適應(yīng)癥的患者。該技術(shù)通過熱凝損毀病變神經(jīng)纖維,緩解疼痛并改善功能,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

射頻消融適用于纖維環(huán)未完全破裂的包容性椎間盤突出,通過電極針精準(zhǔn)定位病變區(qū)域,利用高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。臨床觀察顯示術(shù)后1周內(nèi)疼痛緩解率較高,多數(shù)患者3個(gè)月內(nèi)功能活動明顯改善。該技術(shù)對神經(jīng)根性疼痛效果顯著,尤其適合因基礎(chǔ)疾病無法耐受開放手術(shù)的老年患者。操作需在影像引導(dǎo)下完成,單次治療時(shí)間約30分鐘,局部麻醉即可進(jìn)行。

對于巨大突出或合并椎管狹窄的患者,射頻消融可能效果有限。髓核脫出游離至椎管內(nèi)的情況屬于禁忌癥,此時(shí)需考慮椎間孔鏡等介入治療。術(shù)后存在短暫下肢麻木或肌力下降的可能,通常2周內(nèi)自行恢復(fù)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)熱損傷導(dǎo)致的感覺異常,需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)椎間盤,避免彎腰搬重物等動作。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,游泳和懸吊運(yùn)動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。治療3個(gè)月后應(yīng)復(fù)查核磁共振評估椎間盤修復(fù)情況,若癥狀復(fù)發(fā)可考慮聯(lián)合臭氧或膠原酶注射治療。

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