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做藥膳需要了解十八畏嗎？

患者：女，32歲

病情描述:
最近問做藥膳的專家，說做藥膳需要了解什么是十八畏。做藥膳需要了解十八畏嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

制作藥膳時(shí)一般需要了解十八畏，避免藥材配伍不當(dāng)影響藥效或產(chǎn)生毒性。十八畏是中藥配伍禁忌的核心內(nèi)容之一，記載了19種相互沖突的藥材組合。

十八畏源于古代醫(yī)家對(duì)藥物相互作用規(guī)律的總結(jié)，明確指出了硫黃與樸硝、水銀與砒霜等藥材不可同用。這些組合可能降低藥效或增強(qiáng)毒性，例如人參惡萊菔子因萊菔子會(huì)削弱人參補(bǔ)氣作用，丁香與郁金同用可能引發(fā)胃腸不適。在制作含有人參、肉桂、丁香等藥材的藥膳時(shí)，必須嚴(yán)格規(guī)避其相畏藥材。

部分常見食材也存在類似禁忌，如螃蟹與柿子同食可能導(dǎo)致腹瀉。雖然現(xiàn)代研究對(duì)某些傳統(tǒng)禁忌存在爭議，但藥膳作為中醫(yī)藥的延伸應(yīng)用，建議遵循傳統(tǒng)配伍原則。對(duì)于烏頭類、半夏等有毒藥材，即使經(jīng)過炮制也須謹(jǐn)慎使用，普通家庭藥膳更應(yīng)避開此類藥材。

建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥材搭配，選擇藥食同源的平和藥材如枸杞、山藥、紅棗等。使用前仔細(xì)核對(duì)十八畏清單，避免將相畏藥材放入同一膳方。初次嘗試者可優(yōu)先選擇單一藥材藥膳，或直接采用經(jīng)典配伍方案如四物湯、八珍糕等已驗(yàn)證安全的組方。

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