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風(fēng)濕病是一類(lèi)以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、韌帶等結(jié)締組織慢性炎癥和疼痛為主要表現(xiàn)的疾病統(tǒng)稱(chēng)，主要包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。風(fēng)濕病可能與遺傳、免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，同時(shí)需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖或長(zhǎng)期勞損相關(guān)，常見(jiàn)癥狀為負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合熱敷和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善癥狀。超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能與HLA-B27基因相關(guān)，早期表現(xiàn)為下腰部晨僵和夜間痛。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、司庫(kù)奇尤單抗注射液可有效抑制炎癥進(jìn)展，同時(shí)需堅(jiān)持脊柱功能鍛煉。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于全身性自身免疫病，特征性表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光過(guò)敏和多系統(tǒng)損害。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑是基礎(chǔ)用藥，患者需嚴(yán)格防曬并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需服用非布司他片降尿酸。日常應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

風(fēng)濕病患者需保持規(guī)律作息，避免潮濕寒冷刺激，飲食上適當(dāng)增加富含維生素D和鈣質(zhì)的食物如牛奶、深綠色蔬菜。建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，既可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度又不會(huì)加重?fù)p傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或畸形時(shí)應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)評(píng)估明確具體分型并制定個(gè)體化治療方案。