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胃癌和胃潰瘍?nèi)菀谆煜龁?/h3>

患者：女，35歲

病情描述:
我肚子痛了好多天，去醫(yī)院做路過見，醫(yī)生說我是胃潰瘍，我想知道這病和胃癌會(huì)不會(huì)混淆？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌與胃潰瘍在癥狀上容易混淆，但二者在病因、病程及預(yù)后上有本質(zhì)區(qū)別。主要區(qū)別包括病變性質(zhì)、疼痛規(guī)律、伴隨癥狀、治療效果四個(gè)方面。

1、病變性質(zhì)

胃潰瘍是胃黏膜局部缺損的良性病變，胃癌是胃黏膜細(xì)胞惡性增殖的腫瘤性疾病。胃潰瘍可能長期存在但不轉(zhuǎn)移，胃癌會(huì)隨病情進(jìn)展發(fā)生擴(kuò)散。

2、疼痛規(guī)律

胃潰瘍疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，空腹時(shí)加重，餐后緩解；胃癌疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，與進(jìn)食無明顯規(guī)律關(guān)聯(lián)。

3、伴隨癥狀

胃潰瘍可能伴有反酸噯氣，胃癌常見進(jìn)行性消瘦、貧血、黑便等消耗性癥狀。胃癌晚期可能出現(xiàn)腹部包塊或淋巴結(jié)腫大。

4、治療效果

胃潰瘍經(jīng)抑酸治療多能在4-8周愈合，胃癌對(duì)藥物治療反應(yīng)差，需要手術(shù)切除聯(lián)合放化療等綜合治療。

出現(xiàn)上腹不適癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，胃鏡檢查是鑒別兩者的金標(biāo)準(zhǔn)，日常需注意飲食規(guī)律并控制幽門螺桿菌感染。

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