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孩子為什么會得學校恐懼癥？

患者：男，12歲

病情描述:
今天孩子突然說不想上學了，他說學校很恐怖，孩子為什么會得學?？謶职Y？

共1個回答

崔界峰副主任醫(yī)師去掛號: 北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

孩子得學校恐懼癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學校環(huán)境、心理因素、社交因素等原因有關。學?？謶职Y通常表現(xiàn)為拒絕上學、情緒焦慮、身體不適等癥狀，可通過心理疏導、家庭支持、學校干預等方式緩解。

1、遺傳因素

部分孩子可能因家族中有焦慮癥或恐懼癥病史，遺傳傾向增加患病概率。這類孩子天生對壓力反應敏感，容易在陌生環(huán)境中產生過度焦慮。家長需關注孩子的情緒變化，避免過度施壓，必要時可尋求心理醫(yī)生評估。遺傳因素導致的學?？謶职Y通常需要長期心理干預，配合認知行為療法改善癥狀。

2、家庭環(huán)境

家庭關系緊張、父母過度保護或期望過高都可能導致孩子抗拒上學。家長頻繁爭吵或離異會讓孩子缺乏安全感，而過度控制會削弱孩子適應能力。建議家長保持和諧家庭氛圍，逐步培養(yǎng)孩子獨立性，可通過角色扮演等方式幫助孩子模擬學校場景。家庭治療對改善這類原因引起的癥狀效果顯著。

3、學校環(huán)境

校園欺凌、師生關系緊張或學習壓力過大會直接觸發(fā)恐懼反應。孩子可能因被嘲笑、體罰或成績落后而產生逃避心理。家長需與教師保持溝通，及時處理校園暴力事件，調整學習目標至合理水平。對于教學方式不適應的情況，可考慮暫時調整班級或轉學，同時配合心理咨詢重建對學校的信任感。

4、心理因素

分離焦慮、社交恐懼等心理問題會表現(xiàn)為拒絕上學。這類孩子常伴有心悸、頭痛等軀體化癥狀，檢查卻無器質性疾病。家長需避免強制送學，應先通過沙盤游戲、繪畫治療等非語言方式幫助孩子表達恐懼。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物輔助治療，但須配合心理治療才能根治。

5、社交因素

同伴排斥、語言障礙或外貌差異可能導致孩子害怕集體環(huán)境。發(fā)育遲緩的孩子更容易因無法融入群體而產生自卑心理。家長應鼓勵孩子參與小范圍社交活動，培養(yǎng)至少1-2個穩(wěn)定友誼關系。對于存在語言障礙的孩子，可進行專業(yè)語言訓練，同時使用阿普唑侖片短期緩解急性焦慮發(fā)作。

家長應建立規(guī)律作息時間，保證孩子充足睡眠，避免睡前使用電子設備。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，有助于穩(wěn)定情緒。鼓勵孩子每天進行30分鐘跳繩、慢跑等有氧運動，促進內啡肽分泌。若癥狀持續(xù)2周以上未見改善，或伴隨自傷行為，須立即前往兒童心理科就診，通過專業(yè)評估制定個性化治療方案。

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一遇事就緊張心跳加速應如何解決

一遇事就容易緊張，往往會導致心跳加快，這種情況下，人人都有，很多情況屬于正常現(xiàn)象。個人表現(xiàn)，在臨床上被稱為焦慮的表現(xiàn)，這時患者，腎上腺素激素會分泌過多，從而引起心跳的加速。此外還有部分患者，可能患有神經衰弱的現(xiàn)象，此時應該及時的到醫(yī)院進行就診，來進行檢查和治療。對于神經衰弱引起的遇事就緊張，心跳就加快，患者可以在醫(yī)生的指導下服用一些能夠抑制交感神經過度興奮的藥物，比如說比索洛爾、美托洛爾、心得安等，能夠有效地改善患者的心慌、心悸等心跳加速的癥狀，具有焦慮癥狀的患者，此時應該往專業(yè)的心理醫(yī)生處，進行心理上的指導，解開自己心理上的困惑，避免焦慮、抑郁癥的發(fā)生。患者日后應調整好自己的情緒，規(guī)律好自己的作息時間，不要長時間的熬夜，要保持充足的睡眠，以避免精神壓力過大，以保持心情健康、愉悅。也可以多參加一些戶外活動，多與他人交流，既能夠放松心情，還能夠緩解自己的焦慮癥狀。注意一些會讓自己心跳加速的事情，可以盡量的避免，當然也可以迎難而上，克服自己的恐懼心理，成為一種習慣以后，心跳加速的現(xiàn)象就會緩解，或者消失。當然一緊張就心跳快，這是一種正?，F(xiàn)象之外，還和每個人的心理素質有關，心理素質強的人，往往受外界環(huán)境影響比較小，對于心理素質比較弱，可以通過積極參加社交活動，積極參加運動的鍛煉的情況，是能夠逐漸慢慢改善的。當然這一運動就心跳快，心跳加速，和個人的心理素質，和身體體質都有一定的關系。對于體質比較弱的，可以增加體育運動，增加戶外活動可以進行改善。對于這種心理素質比較弱的，可以多參加社交活動，多參加公眾活動、集體活動，這樣也能夠逐漸的避免、克服自己的恐懼心理，成為一種習慣以后，心跳加速的情況就會緩解，甚至消失。

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91588次收聽 2021-11-05

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