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什么是超級淋???

患者:男,30歲

病情描述:
前段時間,網(wǎng)上刮起了“超級淋病”的大風,請問什么是超級淋???
共1個回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

超級淋病是指對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性的淋病奈瑟菌感染,屬于性傳播疾病,常規(guī)治療可能無效。淋病主要由淋病奈瑟菌引起,表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎癥,耐藥菌株的出現(xiàn)增加了治療難度。

1、耐藥性機制

超級淋病的耐藥性源于細菌通過基因突變或質(zhì)粒轉(zhuǎn)移獲得耐藥基因,如產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株可分解青霉素類抗生素。部分菌株還對喹諾酮類、四環(huán)素類等多種藥物耐藥,導致治療選擇受限。耐藥性檢測需通過實驗室藥敏試驗確認。

2、傳播途徑

主要通過無保護性接觸傳播,包括陰道、肛門或口腔黏膜接觸感染者的分泌物。母嬰垂直感染可導致新生兒結膜炎,共用毛巾等間接接觸傳播概率較低。性伴侶數(shù)量多或未使用避孕套會顯著增加感染風險。

3、典型癥狀

男性常見尿道膿性分泌物和排尿灼痛,女性多表現(xiàn)為宮頸炎伴陰道異常分泌物,部分患者無癥狀。咽部感染可致喉嚨痛,直腸感染引發(fā)肛門不適。嚴重者可出現(xiàn)盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。

4、診斷方法

核酸擴增試驗是首選檢測手段,敏感度超過90%,可檢測尿液或生殖道拭子樣本。傳統(tǒng)培養(yǎng)法結合藥敏試驗能明確耐藥性,革蘭染色鏡檢可見細胞內(nèi)雙球菌。需同時篩查梅毒、衣原體等共感染。

5、治療策略

根據(jù)藥敏結果選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素的雙重療法,耐藥菌株需使用大觀霉素等替代藥物。性伴侶必須同步治療,完成療程后需復查確認病原體清除。治療失敗病例需住院進行靜脈抗生素治療。

預防超級淋病需堅持正確使用避孕套,避免高危性行為。出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī),禁止自行用藥以免加劇耐藥性。定期性病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn),感染者須如實告知性伴侶共同接受治療。保持生殖器清潔干燥,治療期間禁止性接觸直至醫(yī)生確認痊愈。

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