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導(dǎo)致失眠的心理因素有哪些?

患者:女,31歲

病情描述:
我最近晚上總是經(jīng)常做夢睡不好,導(dǎo)致失眠的心理因素有哪些?
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

失眠可能由心理壓力、情緒障礙、焦慮癥、抑郁癥等心理因素引起,可通過心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理壓力

工作或生活壓力可能導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用扎來普隆、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥。

2、情緒障礙

持續(xù)情緒低落或亢奮會干擾睡眠節(jié)律。情緒穩(wěn)定訓(xùn)練結(jié)合運(yùn)動療法有助于改善,必要時可選用曲唑酮、米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。

3、焦慮癥

過度擔(dān)憂伴隨自主神經(jīng)亢奮易導(dǎo)致早醒。認(rèn)知行為治療是首選,藥物可選帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥,需配合放松訓(xùn)練。

4、抑郁癥

抑郁相關(guān)的晝夜節(jié)律紊亂常表現(xiàn)為晨重夜輕的睡眠障礙。需綜合心理治療與藥物治療,如舍曲林、氟西汀等SSRI類藥物,同時需監(jiān)測情緒變化。

保持臥室環(huán)境舒適黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備,適度運(yùn)動有助于改善睡眠質(zhì)量,長期失眠建議盡早就醫(yī)評估。

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