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減肥會引起閉經(jīng)嗎？

患者：女，30歲

病情描述:
我之前很胖，一直都在減肥，現(xiàn)在是減下來了，但是月經(jīng)遲遲沒有來，減肥會引起閉經(jīng)嗎？
共1個(gè)回答
居寶芹 主任醫(yī)師 去掛號
淮北礦工總醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

減肥可能會引起閉經(jīng)，但并非所有減肥行為都會導(dǎo)致這一結(jié)果。過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重短期內(nèi)快速下降時(shí)，可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)功能性閉經(jīng)。而科學(xué)控制飲食結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)通常不會影響月經(jīng)周期。

快速減重時(shí)，體脂率降至過低水平會減少瘦素分泌，該激素參與調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素的脈沖分泌。當(dāng)能量攝入嚴(yán)重不足，身體會優(yōu)先維持生命體征，抑制生殖功能作為代償機(jī)制。這種情況多伴隨頭暈乏力、畏寒脫發(fā)等低代謝表現(xiàn)，超聲檢查可顯示子宮內(nèi)膜變薄。

采用均衡膳食配合漸進(jìn)式減重，每日熱量缺口控制在500千卡以內(nèi)，配合補(bǔ)充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素，通常能維持正常月經(jīng)。若已出現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上，需排查多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病，必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。

減重期間建議保持蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1.2-1.5克，每周減重幅度不超過總體重的1%，定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化。

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