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高溫可以殺死真菌嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
自從我得了真菌病體癬的時(shí)候，我媽媽每天都要用開水幫我湯衣服，說(shuō)可以殺死真菌的，高溫可以殺死真菌嗎？
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楊松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

高溫一般可以殺死真菌，但具體效果取決于溫度高低、作用時(shí)間以及真菌種類。多數(shù)真菌在60-80℃環(huán)境下持續(xù)10-30分鐘可被滅活，少數(shù)耐高溫真菌需更高溫度或更長(zhǎng)時(shí)間處理。

日常生活中，煮沸消毒是最常用的高溫滅活方式。100℃沸水處理5-10分鐘可有效殺滅衣物、餐具等物品表面的常見致病真菌，如白色念珠菌、皮膚癬菌等。對(duì)于毛巾、內(nèi)衣等紡織品，建議使用60℃以上熱水配合洗滌劑清洗，既能破壞真菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)，又能清除其附著的皮屑等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。廚房砧板、抹布等易滋生真菌的物品，可定期用沸水燙洗或蒸汽消毒。需要注意的是，高溫處理需確保物品所有部位均勻受熱，避免局部溫度不足導(dǎo)致滅菌失敗。

部分特殊真菌如黑曲霉、煙曲霉等產(chǎn)孢真菌，其孢子耐熱性較強(qiáng)，常規(guī)煮沸可能無(wú)法完全滅活。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滅菌標(biāo)準(zhǔn)通常要求121℃高壓蒸汽維持15-20分鐘。對(duì)于頑固性真菌感染患者的衣物，可考慮使用專業(yè)烘干機(jī)的高溫模式持續(xù)處理30分鐘以上。實(shí)驗(yàn)室研究顯示，某些極端環(huán)境中的嗜熱真菌甚至能在80℃以上環(huán)境中存活，這類情況需采用更高強(qiáng)度的物理化學(xué)聯(lián)合滅菌措施。

高溫處理后物品應(yīng)充分干燥存放，避免二次污染。皮膚真菌感染者除高溫消毒衣物外，還需配合抗真菌藥物治療。若家庭消毒后仍反復(fù)出現(xiàn)真菌感染問(wèn)題，建議咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行環(huán)境微生物檢測(cè)。

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