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吃抗精神藥會(huì)導(dǎo)致陽痿嗎

患者：男，46歲

病情描述:
在吃了一段時(shí)間的抗精神藥物之后，我就出現(xiàn)了陽痿，會(huì)是吃藥的原因嗎？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

服用抗精神病藥物可能導(dǎo)致勃起功能障礙，常見藥物如利培酮、奧氮平、氯氮平等可能影響性功能，具體表現(xiàn)與藥物種類、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。


1、藥物機(jī)制


部分抗精神病藥通過阻斷多巴胺受體或升高催乳素水平，抑制性欲和勃起功能，如第一代藥物氟哌啶醇。


2、劑量影響


高劑量用藥更易出現(xiàn)性功能障礙，如喹硫平每日超過600毫克時(shí)可能加重勃起困難。


3、個(gè)體差異


代謝率不同導(dǎo)致藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)差異，慢代謝型患者使用阿立哌唑時(shí)更易發(fā)生不良反應(yīng)。


4、基礎(chǔ)疾病


合并糖尿病或心血管疾病者，聯(lián)合用藥可能加劇勃起障礙，需監(jiān)測(cè)帕利哌酮等藥物對(duì)血管的影響。


出現(xiàn)性功能障礙應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，調(diào)整用藥方案，避免自行停藥引發(fā)病情波動(dòng)，必要時(shí)可配合?？浦委煾纳瓢Y狀。

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