接種卡介苗后局部化膿屬于正常免疫反應(yīng)，護(hù)理時(shí)需注意保持清潔干燥、避免抓撓、觀察膿液性狀、防止繼發(fā)感染、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查?？ń槊缃臃N后2-4周可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿，是疫苗激活免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。

1、保持清潔干燥

每日用無(wú)菌生理鹽水或清水輕柔清潔化膿部位，清洗后使用醫(yī)用棉簽吸干水分，避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，防止衣物摩擦導(dǎo)致皮損加重。洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡傷口，沐浴后立即擦干接種部位。

2、避免抓撓

化膿處可能伴隨瘙癢感，需防止兒童抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。家長(zhǎng)應(yīng)為嬰幼兒修剪指甲，必要時(shí)可覆蓋透氣紗布。若患兒出現(xiàn)頻繁抓撓行為，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢，禁止自行挑破膿皰或擠壓病灶。

3、觀察膿液性狀

正常化膿表現(xiàn)為白色或淡黃色膿液，直徑不超過(guò)1厘米。若出現(xiàn)膿液呈綠色、血性分泌物、周?chē)つw發(fā)硬或紅腫范圍擴(kuò)大，可能提示細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需每日記錄化膿面積變化，測(cè)量體溫1-2次，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。

4、防止繼發(fā)感染

避免化膿部位接觸污水、沙土等污染物，禁止使用創(chuàng)可貼封閉傷口。若需覆蓋可使用無(wú)菌紗布，每日更換1-2次。接種后1個(gè)月內(nèi)暫緩游泳、泡溫泉等水上活動(dòng)，減少劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激傷口。

5、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)38.5℃、化膿持續(xù)超過(guò)3個(gè)月未結(jié)痂、同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過(guò)1厘米等情況時(shí)，需立即至兒科或感染科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具異煙肼軟膏外敷，嚴(yán)重者需進(jìn)行抗結(jié)核治療，禁止自行使用抗生素藥膏。

接種后2-3個(gè)月化膿處會(huì)自然結(jié)痂脫落，期間應(yīng)保持飲食均衡，適當(dāng)增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保證充足睡眠。正常免疫反應(yīng)無(wú)需特殊治療，但需持續(xù)觀察至疤痕完全形成，期間出現(xiàn)任何異常癥狀均應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系。