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服癲癇藥時(shí)可以服用其他藥物嗎？

患者：女，9歲

病情描述:
我家孩子最近一直在服癲癇藥，現(xiàn)在他感冒了，那他可以服用感冒藥等其他藥物嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

服癲癇藥時(shí)能否服用其他藥物需根據(jù)藥物相互作用決定，主要影響因素有抗癲癇藥代謝途徑、其他藥物對(duì)肝酶的影響、藥物副作用疊加風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)生專業(yè)評(píng)估等。


1、抗癲癇藥代謝途徑


部分抗癲癇藥通過肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝，與同樣經(jīng)該途徑代謝的藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致血藥濃度異常。建議家長(zhǎng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。


2、肝酶影響


某些抗生素或抗抑郁藥會(huì)誘導(dǎo)或抑制肝酶活性，可能減弱抗癲癇效果或增加毒性。需監(jiān)測(cè)血藥濃度。


3、副作用疊加


鎮(zhèn)靜類藥物與抗癲癇藥聯(lián)用可能加重嗜睡等中樞抑制癥狀。醫(yī)生可能建議錯(cuò)開服藥時(shí)間。


4、專業(yè)評(píng)估


合并心血管疾病或精神疾病時(shí)，需由神經(jīng)科與相關(guān)科室醫(yī)生共同制定用藥方案，避免治療沖突。


癲癇患者聯(lián)合用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)頭暈或皮疹等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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