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嚴(yán)重癲癇可通過抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術(shù)切除病灶等方式治療。癲癇發(fā)作通常由腦神經(jīng)元異常放電引起，與遺傳、腦損傷、代謝異常、中樞感染等因素相關(guān)。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉可阻斷鈉離子通道控制全面性發(fā)作，左乙拉西坦適用于部分性發(fā)作，拉莫三嗪對(duì)強(qiáng)直陣攣發(fā)作有效。需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。

2、神經(jīng)調(diào)控治療

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器減少發(fā)作頻率，反應(yīng)性神經(jīng)電刺激可實(shí)時(shí)探測(cè)并阻斷異常放電。適用于藥物難治性癲癇患者。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食使機(jī)體產(chǎn)生酮體，可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抑制癲癇發(fā)作。需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)配比調(diào)整。

4、手術(shù)切除

致癇灶切除術(shù)適用于定位明確的局限性癲癇，前顳葉切除術(shù)對(duì)顳葉癲癇有效率較高。術(shù)前需進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖及影像學(xué)評(píng)估。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免閃光刺激及過度疲勞，發(fā)作時(shí)需保護(hù)頭部防止外傷，長(zhǎng)期服藥者須遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖。