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得了抑郁癥必需得吃藥治療嗎

病情描述:
我自從生完寶寶以后,又要工作又要帶孩子,總感覺力不從心,想睡時又睡不著,發(fā)現(xiàn)我有些抑郁癥的癥狀,得了抑郁癥必須得吃藥治療嗎?
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥是否需要吃藥治療需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕度抑郁可能無須用藥,中重度抑郁通常需要藥物干預。抑郁癥的治療方式主要有心理治療、藥物治療、物理治療等。

1、心理治療

心理治療是抑郁癥的基礎干預手段,尤其適用于輕度抑郁或應激因素導致的情緒問題。認知行為療法能幫助患者識別并糾正負面思維模式,人際關系療法可改善社交功能缺陷。心理治療通常需要多次重復進行,患者需配合完成家庭作業(yè)。對于青少年或認知功能受損者,建議家長陪同參與治療過程。

2、藥物治療

中重度抑郁癥患者通常需要遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。鹽酸氟西汀膠囊可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒低落,鹽酸帕羅西汀片對伴隨焦慮癥狀的抑郁效果較好,米氮平片適用于伴有失眠癥狀的患者。藥物治療起效需要時間,可能出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應,不可自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激大腦皮層改善抑郁癥狀,對藥物不耐受患者可作為替代選擇。光照療法對季節(jié)性抑郁障礙具有顯著療效。電休克治療適用于伴有嚴重自殺傾向或木僵狀態(tài)的難治性抑郁,需要在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,每日保持30分鐘有氧運動可促進內(nèi)啡肽分泌。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,限制精制糖攝入。建議家長幫助青少年患者建立穩(wěn)定的日?;顒佑媱?,避免長時間獨處。

5、社會支持

加入病友互助小組可減少病恥感,家庭成員需要學習非批判性傾聽技巧。職場適應性調(diào)整包括減少工作壓力源,學??蔀閷W生患者提供課業(yè)減壓方案。社會支持系統(tǒng)的建立需要患者主動參與和周圍人的持續(xù)配合。

抑郁癥患者應定期復診評估治療效果,治療期間避免飲酒和擅自停藥。癥狀緩解后仍需維持治療防止復發(fā),康復期可逐步減少藥物劑量。建立健康的生活習慣和應對壓力的技巧對預防抑郁復發(fā)具有長期益處,家屬需關注患者的情緒變化和服藥依從性。

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